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【亚氏保加症】患者行为异常被误会情绪低落陷恶性循环

作者:习安心理 

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根据美国精神学会最新标准,现在已经不再用亚氏保加症这个名称,并将它归纳为高能力自闭症、轻度自闭症。患者因脑部功能异常而引致发展障碍,会出现自闭症的病征,例如社交沟通障碍、缺乏想像力及肢体协调力差等;但一般智力正常,甚至比一般人较高,语言能力亦大致发展正常。


患者最主要的特征是社交和非言语交际困难,他们可能不懂得看人家脸色,有时候得罪人都不知道,然后影响人际关是。另外,他们可能同时有兴趣狭窄及重复特定的行为,例如“不停上下楼梯直至累了才停下来”、“玩玩具只喜欢玩车轮”,有沉迷倾向、不容易改变、固执等。相比起一般小朋友,他们对声线、光暗、味道可能会有过激或者过低的反应,例如大叫。


小朋友3岁前在健康院的定期健康检查中,已经可以察觉到症状,有个案4岁就已经确诊。因为患者的社交问题相当突出,家长可以特别留意,小朋友需要跟老师同学有一定的社交互动时,有没有跟人建立关是遇到困难,有没有机会患上这个病症。


社交障碍或会引致焦虑


由于患者的智力或才能可能胜人一筹,所以别人更加对他们有误解:“读书那么出众,但为什么平时不理人,那么自我中心,不知道照顾别人感受。”成绩优异的,很容易被误会是骄傲;成绩不理想的,又会被误会是懒惰。


当他们被误会时,不懂得为自己澄清,只好继续被误会,但这样情绪会变得更差,进一步影响他们的行为表现,更难以被人接受,形成一个恶性循环。


正因为他们智力正常,当他们和其他小朋友相处不顺利时,他们都会有情绪,不开心,但表达能力未必那么清楚,有部分患者面对这些差异时,就会出现焦虑或者抑郁症状,情况继续严重下去就真是会有伤害自己的行为、自杀出现。


及早介入助孩子得到更多教育资源


由于症状一般在三岁就出现,如果家长从小感觉到小朋友与别不同,要正视他的社交困难和情绪表达的问题。


有家长一直纠结要不要让学校知道小朋友有特殊教育需要,但其实这样可能会延迟小朋友得到治疗的机会。如果家长及早面对小朋友独特的需要,进行评估后得出来的报告可让小朋友在教育上得到更多的资源,老师可以及早做介入工作,帮助小朋友融入。


除了患有自闭症等病症的孩子,一般孩子遇到情绪问题都可能会想歪,以了结生命作为解决的方法。这里提醒家长可以留意小朋友有没有透露“不想生活”、“觉得生活不开心”、“我消失了都不会对其他人有影响”等讯息,又留意他有没有将自己最喜爱的东西都送给他人。而现时的社交平台都是其中一个途径显示小朋友求死的情况,她说:“有研究报告指,有不少自杀的小朋友都曾经通过社交平台透露过生存失去意义,家长可以多留意。”


若果家长发现子女有寻死的迹象,首先要保持冷静,然后应该要直接问小朋友是否有自杀的念头,不要怕。但当然语气要温和开放一点,例如:“你有没有想过自杀呀?”,但千万不要说:“生活那么好,有什么需要求死的?”等质疑的说话,言语上不要否定他,也不要说一大堆劝说的话,不要问原因,因为这样反而会令小朋友更孤立自己。


当同行者不要只批评孩子


如果小朋友答有想过自杀,家长就要继续问下去,问问他有没有具体的计划、时间、地点,有没有尝试过。如果小朋友答得愈详细,可能性就愈高。当小朋友的自杀念头非常具体时,家长要尽快求医以及寻求专业人士协助。


如果只是闪过的意念,或者只是晦气说话,家长就应该用心陪伴他,不要批评,跟他一起想想有什么地方可以一起去解决,而非单方面提出建议解决,让他知道除了死还有其他出路。


无论小朋友的寻死念头大与小,只要他有这想法,家长都必须尽量无时无刻陪伴小朋友,不要让他独处。自杀是一个求助的警号,他以为是一个解决方法。当你同他聊天时,其实就是引导他想其他解决方法。


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