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【爸爸产后抑郁】影响有别儿子出现情绪行为问题机率高女儿2倍
作者:习安心理 


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太太患有产后抑郁症多至半数丈夫也会患病


精神科专科医生郑淑仪指出,作为婴儿父亲,同样有可能患上产后抑郁。她解释说,由于父亲在婴儿出生后,同样会面对生活模式与角色转变,而且男性没有经历十月怀胎,一般较难与初生婴儿建立亲密关系,甚至会觉得被排除在亲子关系外。

郑引述JAMA Psychiatry的一项研究,指在婴儿出生前,有2至3%的爸爸已有抑郁症状,而在婴儿出生后9个月,就有4.3%的父亲出现抑郁症状;而若太太患有产后抑郁症,高达两成至五成的爸爸也会患上产后抑郁,夫妻是互为影响,母亲有病,父亲更可能患病,反之亦然。


她表示,父亲产后抑郁症的症状与母亲的症状大多类近,包括感到不安、焦虑,容易哭泣,无法感到亲子间的联系,部分男士更会出现担心无法照顾太太及孩子的想法,以及变得暴躁、时常骂人。不过,爸爸可能在婴儿出生后一年,才逐渐浮现病征,而且男士大多不愿向人表达自己的情绪,外人较难发现其患病。


30多岁新爸爸变得脾气暴躁斥责太太


郑淑仪透露,几年前她曾遇到一个个案


一位30多岁、从事文职的父亲阿明(化名),本对自己将为人父十分兴奋,但在婴孩出生后,他因担心婴儿出事,在半夜也每隔半小时至一小时起床检查一次,睡眠间断,加上其公司当时不设男士侍产假,令他累得不似人形;同时以往温顺的太太在婴儿出生后,几乎完全不理会他,眼中只有宝宝,令他觉得自己像局外人,加上他未能适应生活及角色上的转变,形成压力。阿明其后变得易发脾气,常骂到太太大哭,阿明却又后悔自责,觉得自己如同废人,时常独自留在房中,一言不发。


情况持续了2至3个月后,阿明和太太在朋友劝喻下去看医生,诊断阿明患上产后抑郁症,而太太亦开始有情绪问题。阿明在服食抗抑郁药和接受心理辅导几个星期后开始有好转,郑医生说‵:他大部分病征消失了,在功能上亦能恢复至正常生活,而太太情况未到抑郁症,所以在我们角度,他们都康复了。她指在医学角度,即使阿明仍需服药,但由于其功能已回复至以往水平,也可界定为康复。


母亲产后抑郁子女患上抑郁机率高出7倍


郑淑仪指出,父母患上产后抑郁症,不单会影响自身情绪和生活,对下一代的影响更是深远,例如婴孩难与父母建立安全的依附关系,其脑部发展及自我控制能力亦会受影响。值得注意的,是父母患产后抑郁对其孩子的影响可达一生之久,据JAMA Psychiatry研究指,若母亲持续受产后抑郁困扰,孩子在3岁半时较易出现行为问题;而当孩子长大后,其学业成绩亦会较同年纪的人差,如数学成绩会较难取得高分;甚至在孩子成年时,母亲患有抑郁的孩子,同样患上抑郁的机率,亦比母亲没有抑郁的孩子高出7倍有多。


郑淑仪说:如果母亲有产后抑郁,而父亲可做回父亲角色,情况还好;但若父亲都同时患上抑郁,孩子长大后患抑郁的风险就更高了。


父亲有产后抑郁对儿子影响大于女儿


郑淑仪又就父母患产后抑郁症对3岁半儿童的影响举出更多数据,若只有母亲患上产后抑郁症,其孩子出现情绪和品行问题的机率较高,是一般孩子的2倍,即高出约1倍;其孩子出现过渡活跃的机率,亦为一般孩子的1倍,即大致一样。至于若只有父亲患上产后抑郁症,其对孩子亦有一定程度的影响,较一般孩子出现情绪和品行问题的机率亦有1倍多,即略高于一般小朋友。


另外,郑淑仪指出,父亲对儿子的影响尤为显著,虽然现时未有解释为何有此现象,但若父亲有产后抑郁,其儿子出现情绪及行为问题的整体机率,是一般男生的3倍(2.91倍,即高出近2倍);父亲患有抑郁的女童,其出现行为问题的机率,只为一般女生的1倍左右(1.38倍,即仅高出近0.38倍)。


郑淑仪解释,男孩会出现对抗性行为,会不听话,而且患上过度活跃、出现社交障碍及自杀的风险都会有所增加;对女孩而言,就会增加其患上抑郁症及其他情绪病的风险。


郑淑仪又分享她一个个案


一名8岁男童被诊断患上专注力不足、过度活跃症和对立性反抗症,自幼儿园起就被老师投诉他太活跃、容易发脾气,又不听指令,至小学时情况更加严重,常常在课堂上大声说话、插嘴,对老师和校长会经常驳嘴,甚至咒骂。他不时与其他小朋友起争执,常捉弄他人,又会动手推人、打人。


郑发现男童的成长背景或与他的症状有密切关系,因他母亲在他还是婴儿时已离开了家庭,而父亲当时才20岁出头,日间长时间打工,无法分身照顾,情绪起伏不定,常常饮酒至大醉,脾气暴躁,对男童不瞅不睬。虽然未能确诊父亲是否患有情绪问题,但郑淑仪相信父亲的情况很可能是引致男童患病的原因。


郑淑仪提醒,新手爸妈应及早就角色及分工达成共识,不应被婴儿占据夫妻所有时间,又应跟有类似经验的同路人分享感受,多留意自己情绪状态,有需要时及早求医。


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